永和開心診所 - 重複經顱磁刺激 ( rTMS ) 之問與答

重複經顱磁刺激 ( rTMS ) 之問與答

許多患者對於rTMS到門診評估，但是往往因為看到醫師太緊張而會忘記想問的問題，在這邊整理患者常見的問題並且提出回答：

A1：rTMS透過儀器電磁波產生磁場，以金屬線圈刺激腦區，形成一種強且短暫的脈衝，將電力轉換為磁波，此磁波在頭顱下2-3公分誘發出微弱電流，刺激腦中功能低下區域，進而影響與情緒調節相關的神經迴路，提升腦細胞活性，調節大腦神經功能，活化大腦細胞，改善臨床症狀。

A2：根據文獻顯示，藥物治療效果不佳的憂鬱症，經過20個療程後，約有60%的患者憂鬱症狀能夠改善。

A3：一般說來，臨床經驗建議至少治療20-30個療程能達到最好效果，但也有部分個案接受10個療程後症狀即改善，效果會因人而異。

A4：這個問題會因人而異，請與您的醫師共同討論。臨床經驗建議持續服藥可縮短療程。

A5：根據文獻顯示，一般接受完20次療程後，有70%的憂鬱症患者臨床療效至少可以維持一年，如果另外接受額外的10次維持療程，有80%療效可以維持一年。

A6：rTMS為非侵入性治療技術，在治療劑量下極少發生副作用，常見副作用如下：

A7：導致憂鬱症疾病包括遺傳、環境、運動習慣、社會因素及本身個性等，這部分請與您的醫師共同討論。

A8：在歐美國家以及臨床研究顯示，rTMS對於改善焦慮症（自律神經失調）、強迫症、躁鬱症鬱期、恐慌症、注意力不足過動症、妥瑞症、自閉症的社交行為、輕度阿滋海默症的認知功能等均有效果。

A9：rTMS在歐美各國已實行20年，台灣則是剛通過的新治療，目前健保沒有給付，需要患者自費。